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资讯 l 16处提到“养老”!2019年将更加重视养老问题!

发布日期:2019-03-18   浏览次数:82820

一、养老服务应该引起高度重视

现在大数据显示,“一老一小”的问题,就是养老服务、托幼服务有困难。这个确实应该引起我们更高的重视。

现在中国老龄人口,如果60岁以上算,近2.5亿人,65岁以上有1.7亿人,6岁以下儿童有上亿人,他们的服务问题涉及到绝大多数家庭,但是我们这方面的服务供给是不足的。全面实施两孩政策以后,托幼难更突出了。养老机构现在能提供的服务,每百人只有三个床位。有的大城市统计,可能要到90岁以后才能等到养老床位。我说这句话的意思是,现在我们即便继续加大养老机构、多功能幼儿园发展的力度,但还是跟不上需求增长的速度。怎么办?我到一些地方去调研,发现已经有好的经验,就是重点发展社区的养老托幼服务,这样可以做到就近可及、普惠公平,只要安全可靠,大家是欢迎的。所以,我想还是要创新机制,对接群众需求,发挥社会力量作用,加大政府扶持力度。比如说,提供公租房,让那些从事助餐助行、日间照料、康复、老年大学等的社会力量免费使用,还可以给予水电气的费用减免,可以减税免税,因为他们实际上也是帮政府共同解决民生之难。社区工作人员、政府的有关部门要保障公平准入,把主要的力量放在公正监管上,确保这些服务是安全可靠的,对那些违规的要坚决逐出市场,让老人、孩子、家庭都放心安心。老年人能安度晚年,孩子们有幸福的童年,那就有千家万户幸福愉悦的家庭,也可以让青年人或者中青年人有更多的精力去就业创业。当然,民生方面的问题还很多,我们会抓住重点难点,尽力而为、量力而行去解决。

二、《政府工作报告》16处提“养老”

今年的《政府工作报告》花了很大篇幅写养老。对此,《政府工作报告》起草组成员、国务院研究室副主任郭玮介绍,今年的《政府工作报告》中关于养老的问题跟往年相比确实多了很多。报告中“养老”这两个字出现了16处,这可能是过去从来没有过的。讲到2018年工作时讲到了养老,讲问题时讲到了养老,讲社保时讲到了养老,讲扩大消费的时候讲到了养老,讲到完善社会保障制度时讲到了养老。养老问题,不仅讲到了城镇居民的养老,也讲到了农村养老设施的建设,讲到了职工养老,讲到了退伍军人的养老,讲到了养老政策体系,讲到了养老保险,也讲到了养老服务等。

郭玮提到,2万字左右的《政府工作报告》,包括各个方面的工作,起草组在修改过程中很重要的一个任务、很艰难的一件事,就是怎么压缩篇幅、减少字数,在这个过程中惜字如金。用这么多篇幅讲养老,充分体现了党中央、国务院对这个问题的高度重视,体现了对人口老龄化的积极应对。《政府工作报告》上提到中国60岁以上人口为2.5亿,实际到2018年年底是2.49亿多,占总人口比重的17.9%。还有预测,到2050年国内的老年人口达到4.8亿人,到时候是34.1%的人口比重。

所以,解决好养老的问题越来越迫切。郭玮表示,这个问题确实是关系每个人,每个人都会变老,老年人的现在在某种意义上讲就是年轻人的未来。《政府工作报告》中有一句话,“让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来”。年轻人看到老年人如果是悲惨的样子,可能自己也会失去信心。所以老年人晚年幸福,年轻人才有可期的未来,这样整个社会才会有希望。所以解决好养老问题不仅仅是关系老年人的幸福,也关系到整个社会的信心,今年的《政府工作报告》在这方面下了很大的笔墨,从政府来讲,在这方面也有一系列的措施来推进养老体系的完善,《政府工作报告》中对这方面的内容有充分体现。

三、两会代表热议“养老”话题1代表、委员的养老烦恼

“很多大医院病房都有长期压床的失能、半失能患者,甚至连急诊科的留观室也是如此。其实这些患者完全可以转到医养结合机构,但他们由于需要自费,不愿意离开医院。”全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹说,虽然政府做了兜底工作,但针对的仅是低收入人群、五保户等,绝大多数老年人的照护问题还要靠自己和家庭解决。当下迫切需要进行养老照护方面的支付方式改革,大力推进长期护理保险。

“山东在长期护理保险方面探索较早。”徐凤芹提及,妹妹在山东老家工作,每个月都会交10元的长期护理保险保费,多了一份保障。北京市海淀区也在做长期护理保险试点,她的户口在海淀,却没被纳入缴费范畴。作为海淀区政协副主席,她将针对试点进展、受益人群等进行深入的调研。

全国政协委员、北京大学口腔医院林野教授也遇到了养老难题。原来,林野在为家中老人咨询专业的医养结合机构时了解到,很多机构招不到有资质的照护团队,且养老护理员缺乏专业的培训。“作为政协委员,已就加强专业照护人员教育、培训提了多年,但是目前看来没有实质进展。”林野说道。

农村的养老形势更为严峻。全国人大代表、河北省广平县南阳堡镇后南堡村村医刘贵芳说,广平县65岁以上老年人有2.8万,占总人口的9.3%。在她建立医养结合爱心敬老院之前,全县7个乡镇都建有敬老院。然而由于农民收入低及受“养儿防老”观念的影响,到养老机构养老的老年人非常少,入住机构的老年人大多为五保户、有一定收入的退休老人以及富裕家庭的老人。绝大部分农村家庭的现状是,很多年轻人在外打工,家中老人无人照料。

2构建多层次配套保障

加快推进长期护理保险制度试点工作,是代表、委员们破解养老难题的共识。徐凤芹直言:“虽然这项制度已经在15个城市开展试点,但是我国有失能半失能老人4000万,因此应尽快在全国范围内推开,为老年人的养老照护提供制度性保障。”

全国政协委员、上海市政协副秘书长张喆人认为,可以先将长期护理保险纳入医疗保险中,随着工作的推进,最终建立独立的长期护理社会保险,同时发展长期护理商业保险,形成多层次的老年人长期照护和服务体系。

“失能半失能老人需要到专业机构养老,而更多老年人希望养老不离家。”全国人大代表、江苏省人民医院院长唐金海认为,应大力支持社区卫生服务中心拓展居家健康养老服务。整合社区养老和医疗服务资源,探索推广社区居家养老综合护理中心和社区护理站制度,提供一站式服务。将符合规定的家庭病床、医疗巡诊费用纳入基本医疗保险并提高报销比例。发展“互联网+智慧健康养老”服务,提高服务的便捷性和针对性。

张喆人建议,在城市规划与房地产开发过程中,明确社区养老服务设施标准。大力发展社会养老服务,采用政府主导、社会参与、中介服务、实体承办的运作方式,培育和发展非营利性的社会服务机构提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。

在刘贵芳看来,应从国家、省、市层面加大养老资金投入、政策保障力度,建立健全农村养老服务体系,保障社会养老和机构养老工作,解决居家养老中的医疗保健报销问题。同时,应从中央到地方全面加强相关宣传,营造全社会重视养老、支持养老、鼓励养老、理解养老的氛围。

3人才保障是“最后一公里”

“‘钱养老’‘物养老’‘房养老’,归根到底要以‘人养老’作为养老服务的‘最后一公里’。然而,当前养老服务专业人才短缺严重制约了养老服务发展。”全国政协委员、中国中医科学院望京医院肛肠科主任安阿玥说。

养老机构里的护理员是养老服务人才队伍的主体,而他们往往社会地位低、收入待遇低、学历水平低,流动性大、年龄偏高。记者了解到,按照国际通行的3∶1的失能老人与养老护理员配置标准,我国至少需要护理员1000多万人,而目前这支队伍只有约30万人。

“在养老专业人才培养上,必须用政策、制度、待遇、感情吸引并留住人才。”安阿玥说,应发展养老人才培养的多条路径,如大专院校、高等院校、职业院校、继续教育、社会培训等。对养老相关专业学生,适当减免学费、生活费,增加奖学金、助学金资助力度。实施自主择业与国家分配相结合,鼓励毕业生进入非营利性养老机构就业。

唐金海说,应鼓励医护人员到医养结合机构执业,提高薪资待遇水平,确保其在职称评定等方面享受同等待遇。同时,开展护理员免费培训,完善职业评价机制和激励制度,发放职业奖励或补贴。

“国家应制定和细化养老服务人员培训规划,从加强培训力度、加大投入与保障力度、建立健全管理机制等方面入手,多管齐下,推进养老人才队伍的专业化、职业化与社会化建设。”张喆人说。

四、政府多方面支持养老

1重度残疾建档立卡贫困人口政府代缴养老金

国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见指出:帮助残疾人普遍参加基本养老保险和基本医疗保险。落实贫困和重度残疾人参加城乡居民基本养老保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗个人缴费资助政策,有条件的地方要扩大资助范围、提高资助标准,帮助城乡残疾人普遍按规定加入基本医疗保险和基本养老保险。逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目。完善重度残疾人医疗报销制度,做好重度残疾人就医费用结算服务。

各省市会根据自身的经济发展水平制定不同的补贴标准,比如北京市的补贴标准是重残全额,其他残疾补贴50%。

2019年农村重度残疾所属地不同,缴费补贴也不尽相同,重度残疾人农村养老保险政府会给予一些补贴。为了实现精准脱贫,履行脱贫攻坚的政策,大部分省市都出台了重度(一、二级)的残疾人是可以单独立户办理最低生活保障的,这也就意味着农村养老保险国家代缴了。

2多地可以提前申领养老金

其中,在山东省残疾人事业十三五规划中指出:“未来几年,我省还将建立完善残疾人福利补贴制度,落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴政策,适时调整补贴标准,继续落实参加居民基本养老保险的重度残疾人可以提前5年领取养老金的政策。”

2017年,山东省人社厅、省财政厅、省扶贫开发领导小组办公室联合发文,就进一步做好社会保险精准扶贫工作提出意见。意见明确,对建档立卡未标注脱贫的贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体,符合参加居民基本养老保险条件的,地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准养老保险费,并在提高最低缴费档次时,对其保留现行最低缴费档次。其中,参加居民基本养老保险的重度残疾人提出申请,经审核后可以提前5年发放养老金。

2018年1月,年满55周岁山东省重度残疾人听到了一个好消息:从这个月起,他们可以开始领取养老金待遇,每月待遇标准都是190多元。在东营市,重度残疾人由政府为其缴纳城乡居民社会保险费用,还可提前5年领取居民基本养老保险待遇,不用自己掏钱,就可享受社保待遇。

3签约家庭医生,在家就能获得医疗保障

为了推进分级诊疗,缓解“看病贵,看病难”,国家做了很多努力,目前正在大力推进家庭医生签约服务。老年人、残疾人为优先签约的对象。家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。签约后,当于多了一个“医生朋友”和“健康顾问”,遇到问题可以向家庭医生寻求帮助,家庭医生将为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。家庭医生团队能获得一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位,签约居民可以优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊服务,为转诊患者建立绿色转诊通道。各地统筹整合医疗、护理、康复和养老服务资源,逐步形成有序共享、功能合理的健康养老服务网络。

国家正在不断探索完善残疾人的养老模式,为残疾人养老逐步提供完备的保障。当你老了,你是希望在家中由儿女照顾,还是选择进养老院?我国养老机构配套设施不完善、制度建设滞后的现状又该如何改善?对于养老你还有哪些想法?欢迎各位残友积极留言,为自己以后的生活出谋划策。